Un grupo de trabajo de expertos de la NASA revisó los datos más recientes sobre las pruebas previas a las actividades extravehiculares (EVA), los casos de enfermedad por descompresión (DCS), las ocurrencias de tromboembolismo venoso (VTE) en vuelo y las implicaciones del foramen oval permeable (PFO) en relación con las misiones Artemis, según un informe publicado el 22 de septiembre de 2026. Las recomendaciones integran los resultados de una evaluación de septiembre de 2024 sobre el PFO y la descompresión, un informe de abril de 2026 sobre el riesgo de tromboembolismo venoso y la norma actualizada de prevención de DCS.

El panel concluyó que la presencia de un PFO no se considera un factor de riesgo importante para la formación de VTE ni para complicaciones de una embolia, y no recomendó cambios en los criterios de selección de astronautas por ese motivo. Tampoco halló un vínculo definitivo entre las calificaciones de burbujas y el riesgo de DCS en altitud para protocolos con gravedad parcial y deambulación. Un PFO "pequeño" (grado 1 o 2) no representaría un riesgo significativo; hubo opiniones divididas sobre si cerrar o excluir a tripulantes con un PFO "grande" (grado 3 o superior) reduce el riesgo de un evento de salud relevante.

El grupo no recomendó el cribado universal ni la exclusión de astronautas con PFO grandes, y enfatizó la mitigación mediante el diseño de protocolos y la recopilación continua de datos. Si se evalúa a las tripulaciones, deberían ser informadas de su estado y ofrecerse el cierre en casos de PFO grande. También señaló la necesidad de orientación clínica clara sobre el uso de medicamentos antes de las EVA, incluida la aspirina y los analgésicos, que podrían enmascarar síntomas de DCS.