Dans un article publié le 22 septembre 2026, la NASA présente les recommandations d’un groupe de travail réunissant des experts chargés d’examiner les données les plus récentes sur les tests de prérespiration avant les sorties extravéhiculaires, les épisodes de maladie de décompression (DCS), les cas de thromboembolie veineuse (VTE) survenus en vol et les implications du foramen ovale perméable (PFO) pour les missions Artemis, lunaires et au-delà. Ces travaux s’appuient sur une évaluation du PFO de septembre 2024, sur un rapport d’avril 2026 consacré au risque de VTE en vol et sur la norme actualisée de prévention de la DCS.

Selon le groupe, la présence d’un PFO n’est pas considérée comme un facteur de risque majeur de formation de VTE, ni de complications liées à une embolie partie du cerveau ou de la veine jugulaire interne gauche. Il ne recommande donc pas de modifier les critères de sélection des astronautes à ce sujet. Un « petit » PFO (grade 1 ou 2) ne présenterait pas de risque significatif. Les avis divergent sur l’intérêt de fermer ou d’écarter les membres d’équipage porteurs d’un « grand » PFO (grade 3 ou plus) ; le groupe ne préconise ni dépistage universel ni exclusion, mais insiste sur la conception des protocoles et la collecte continue de données.

Le groupe estime aussi qu’il n’existe pas de lien définitif entre les grades de bulles et le risque de DCS en altitude pour les protocoles de prérespiration incluant gravité partielle et déambulation. Il juge nécessaire d’établir des recommandations cliniques claires sur la prise d’aspirine et d’analgésiques avant et après les sorties extravéhiculaires.